Xem Tóm Tắt Bài Viết Này
1. Men gan:
Có 4 men gan khác nhau: AST (hoặc SGOT) và ALT (hoặc SGPT) được biết đến như transaminase; AP (phosphate kiềm) và GGT, được biết như men gan mật. Khi kiểm tra chức năng gan, các chỉ số men này tăng lên có thể đó là biểu hiện của bệnh gan.
Bạn đang đọc: Cách đọc các chỉ số trong xét nghiệm chức năng gan
a. AST và ALT (transaminase)
Cả ALT, AST đều đặc trưng cho tổn thương gan. Khi tế bào gan bị tổn thương và chết, sẽ phóng thích men AST và ALT vào máu. + ALT đa phần có ở gan nên nồng độ ALT cao phần đông luôn phản ánh thực trạng gan có yếu tố. + AST ngoài gan còn được tìm thấy trong nhiều cơ quan khác như thận, cơ và tim. Vì vậy, chỉ số AST không phải luôn luôn ( nhưng thường ) cho thấy có yếu tố về gan. + Chỉ số trung bình của AST và ALT khi xét nghiệm tính năng gan tương ứng là 0-40 IU / l và 0-45 IU / l. + Hầu hết các bệnh gan thì mức tăng ALT cao hơn mức tăng AST. Nhưng trong xơ gan và nghiện rượu thì mức tăng AST cao hơn mức tăng ALT, thường tỷ suất này là 2 : 1. 
ALT đa phần có ở gan nên nồng độ ALT cao hầu hết luôn phản ánh thực trạng gan có yếu tố. Có rất nhiều nguyên do làm tăng transaminase như : viêm gan do virus, gan nhiễm mỡ, bệnh gan do rượu, do thuốc, viêm gan tự miễn, u gan, suy gan … Vì vậy, xét nghiệm AST, ALT trong kiểm tra công dụng gan là không rõ ràng, cần phải làm thêm các xét nghiệm khác để xác lập đúng chuẩn hơn xem gan bị bệnh gì.
b. GGT và AP (Men gan mật)
Khi xét nghiệm công dụng gan, thấy GGT và AP tăng hoàn toàn có thể là bộc lộ của tắc mật hoặc tổn thương, hoặc viêm đường mật. Khi đó, những men này tăng lên rõ ràng – gấp gần 10 lần giá trị thông thường ở số lượng giới hạn trên. GGT được tìm thấy hầu hết trong gan, AP lại được tìm thấy đa phần trong xương và gan nhưng cũng có ở ruột, thận và nhau thai. Vì vậy, chỉ số AP tăng khi kiểm tra công dụng gan chỉ phản ánh có không ổn định về gan nếu có kèm theo tăng GGT. Mặc dù vậy, GGT hoàn toàn có thể tăng nhưng không kèm theo tăng AP, vì GGT dễ bị ảnh hưởng tác động bởi rượu và những thuốc có độc tính với gan. Nồng độ AP thông thường vào khoảng chừng 35-115 IU / l, và nồng độ GGT thông thường vào khoảng chừng 3-60 IU / L.
2. Bilirubin
Bilirubin là một chất có màu vàng do gan sản xuất ra khi nó tham gia vào quy trình trình tái tạo hồng cầu. Khi bilirubin tăng lên, mắt và da hoàn toàn có thể có màu vàng ( vàng da ), nước tiểu sẫm màu như trà đặc, phân có màu đất sét nhạt. Thông thường, bilirubin trong xét nghiệm tính năng gan mà tăng thì AP và GGT cũng đồng thời tăng, tức là đi kèm với thực trạng gan kém hoặc tắc mật. 
Khi bilirubin tăng lên, mắt và da hoàn toàn có thể có màu vàng.
3. Protein gan
Albumin, prothrombin ( yếu tố II ) và globulin miễn dịch là những protein được sản xuất đa phần bởi gan. Có thể giúp xác định liệu có bị bệnh gan trầm trọng hay không khi có những không bình thường về mức protein này.
a. Albumin
Khi gan bị tổn thương nghiêm trọng, sẽ mất năng lực sản xuất albumin. Mức albumin thông thường trong máu khoảng chừng 4 g / dl. Những người bị bệnh gan mãn tính đi kèm với thực trạng xơ gan thường có mức albumin dưới 3 g / dl. Mức albumin giảm thấp là nguyên do của triệu chứng phù và báng bụng. Ngoài bệnh gan, mức albumin thấp cũng chỉ thực trạng sức khỏe thể chất và dinh dưỡng kém. b. Globulin miễn dịch Globulin miễn dịch là những protein tương quan đến hệ miễn dịch, một vài trong số này được được tạo ra ở gan và 1 số ít được tạo ra từ bạch cầu. Một vài loại globulin miễn dịch tăng lên ở nhiều người bị bệnh gan mãn tính. Mức tăng chỉ số globulin miễn dịch A, G và M ( IgA, IgG, IgM ) tuỳ theo từng virus gây viêm gan trong xét nghiệm tính năng gan hoàn toàn có thể là biểu lộ của bệnh gan nào đó. c. Thời gian prothrombin ( PT ) Gan sản xuất ra phần đông các yếu tố tạo ra cục máu đông mà khung hình dùng để ngăn ngừa sự chảy máu. Thông thường, 9-11 giây là thời hạn để tạo ra một cục máu đông này, thường gọi là thời hạn prothrombin ( PT ). Vitamin K là một thành phần quan trọng của quy trình tạo cục máu đông. Nếu gan bị tổn thương nghiêm trọng hoặc bị thiếu vitamin K, khi kiểm tra các yếu tố đông cầm máu trong xét nghiệm kiểm tra tính năng gan sẽ thấy thời hạn lê dài hơn nhiều so với thông thường, do vậy làm tăng rủi ro tiềm ẩn chảy máu quá mức, đặc biệt quan trọng là trên những bệnh nhân xơ gan. 
9-11 giây là thời hạn để tạo ra một cục máu đông.
4. Tiểu cầu
Tiểu cầu là tế bào máu giúp hình thành cục máu đông. Lá lách đóng vai trò như một kho dự trữ tiểu cầu. Ở những người xơ gan, lá lách thường phải thao tác nhiều để bù lại tính năng bị suy giảm do tổn thương gan. Điều này thường làm cho lách to và số lượng tiểu cầu giảm, được gọi là giảm tiểu cầu. Bình thường tiểu cầu có số lượng từ 150 – 400 x 103 / microlit. Nếu tác dụng xét nghiệm tính năng gan cho thấy tiểu cầu của bệnh nhân thấp hơn 150 x 103 / microlit được coi là giảm tiểu cầu, hoàn toàn có thể là bệnh nhân đang mắc bệnh xơ gan 
Nếu tác dụng xét nghiệm tính năng gan cho thấy tiểu cầu của bệnh nhân thấp hơn 150 x 103 / microlit được coi là giảm tiểu cầu. Xét nghiệm công dụng gan cho chuyên viên biết về những không ổn định của gan, là bước “ khoanh vùng phạm vi ” quan trọng giúp chẩn đoán đúng mực bệnh. Tuy nhiên, chúng không hề xác lập được bệnh gan đơn cử, cũng như Dự kiến được sự tiến triển của bệnh. Các khuôn khổ xét nghiệm tính năng gan trên chỉ có ý nghĩa khi phối hợp với một số ít xét nghiệm khác như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ( chụp CT ) hoặc chụp cộng hưởng từ. Các điểm xét nghiệm tính năng gan :
- Hà Nội: bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh viện Bạch Mai.
- TPHCM: Bệnh viện Nhiệt Đới, bệnh viện, Trung tâm Y khoa Hòa Hảo, Bệnh Viện Đại học Y Dược Tp.Hồ Chí Minh.
Mức giá xét nghiệm tính năng gan khoảng chừng từ 200.000 VND – 300.000 VND. Lưu ý trước khi xét nghiệm công dụng gan
- Không uống bất kỳ loại thuốc nào trước khi đi xét nghiệm
- Tránh sử dụng các chất kích thích (thuốc lá, cà phê…) vài giờ trước khi lấy máu để có kết quả chẩn đoán bệnh chính xác.
- Xét nghiệm chỉ cho kết quả chính xác khi người bệnh nhịn đói 4 – 6 giờ trước khi làm xét nghiệm hoặc không ăn sáng sau một đêm ngủ dậy. Thời điểm lấy máu làm xét nghiệm tốt nhất là vào buổi sáng.
- Không uống nước ngọt, sữa, nước hoa quả, rượu, chè, cà phê, trong vòng 12 tiếng trước khi làm xét nghiệm máu.
Minh Quân
Source: https://sangtaotrongtamtay.vn
Category: Giáo dục