Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Là Gì? Nguyên Nhân Do Đâu?

Ngày nay dưới tác động của thời tiết, nắng nóng, mưa bảo, ánh sáng, hóa chất, tia UV, … hơn hết là thiết bị công nghệ 4.0. Điều này góp phần gia tăng những căn bệnh về mắt và mắt ta ngày càng bị lão hóa nhanh hơn dẫn đến nguy cơ tiềm ẩn nhiều bệnh trong đó bệnh được kể đến đầu tiên là bệnh đục thủy tinh thể.

Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Là Gì ?

Bệnh Đục thủy tinh thể còn có tên gọi khác là bệnh cườm đá, cườm khô là căn bệnh thường gặp ở người lớn tuổi. Thủy tinh thể trong mắt là một dạng thấu kính trong suốt, hai mặt lồi. Ngoài ra thủy tinh thể là thành phần quan trọng giúp cho ánh sáng đi qua, giúp các tia sáng hội tụ đúng vào võng mạc.

Các tên gọi khác của bệnh đục thể thuỷ tinh gồm: Cataract là tiếng Latin có nghĩa là thác nước để chỉ màu trắng của thể thuỷ tinh trong những trường hợp đục chín trắng, đây là danh từ chính thống dùng trong y văn quốc tế. Những danh từ không chính thống người dân hay dùng là cườm khô, cườm đá, cườm hạt hay đục nhân mắt.

tham-kham-va-chuan-doan-benh-mat

Công suất quy tụ của thể thủy tinh có vai trò quan trọng so với mạng lưới hệ thống khúc xạ. Nó giúp tiêu điểm ảnh quy tụ đúng trên võng mạc khi nhìn xa. Khả năng biến hóa độ dày của thể thuỷ tinh gọi là sự điều tiết có công dụng giúp mắt nhìn rõ những vật ở gần .
Khi thực trạng trong suốt này mất đi, thể thuỷ tinh sẽ chuyển màu mờ đục và ánh sáng rất khó đi qua. Bệnh nhân bị suy giảm thị lực, tầm nhìn mờ và thậm chí còn hoàn toàn có thể gây mù loà .

Các Dấu Hiệu Nhận Biết Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Là Gì ?

Giảm thị lực là triệu chứng quan trọng nhất. Thường là nhìn mờ cả hai bên khá cân xứng. Đục thủy tinh thể ảnh hưởng tới tầm nhìn trung tâm, bắt đầu từ việc tầm nhìn mờ khi nhìn xa, sau đó tầm nhìn gần cũng bị ảnh hưởng trừ một thể đục đặc biệt là đục dưới bao sau thể thuỷ tinh.

Mức độ giảm thị lực tùy thuộc vào thực trạng tiến triển của bệnh, ở quá trình đầu sẽ mất khoảng chừng 1/10 thị lực, khi bệnh nặng nhất thì người bệnh chỉ còn nhận ra được ánh sáng .

Đục thể thuỷ tinh làm tăng khả năng hội tụ của nó. Đây là lý do tại sao người một số người già bị đục thủy tinh thể đọc báo lại không cần đeo kính. Bên cạnh đó có một số người bệnh bị tầm nhìn đôi, thấy nhiều vật một lúc, hay tầm nhìn bị mờ như trong sương mù. Hiện tượng này do thuỷ tinh thể bị đục gây tán xạ tia sáng đi qua nó.

Ở một số bệnh nhân khác lại có những triệu chứng nghe lạ tai như ra ngoài sáng thì nhìn kém nhưng vào trong nhà, trong bóng râm thì nhìn lại tốt hơn. Đó là những bệnh nhân đục thể thuỷ tinh trung tâm khi ra nắng, sáng thì đồng tử co nhỏ lại, ánh sáng tới được võng mạc do đi quan đúng vùng trung tâm đục.

Khi trong điều kiện kèm theo ít ánh sáng như trong nhà hay bóng râm, đồng tử sẽ giãn rộng hơn, do đó ánh sáng thuận tiện đi qua vùng rìa thể thuỷ tinh chưa đục đậm, khiến bệnh nhân thấy hình ảnh rõ hơn. Với những bệnh nhân chỉ mới đục ở vùng ngoại vi và vùng TT còn trong thì triệu chứng sẽ ngược lại .

Ngoài ra còn có một số triệu chứng khác như mắt nhìn có chấm đen, ruồi bay trước mắt cũng có thể là dấu hiệu bệnh đục thủy tinh thể

Phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng laser

Nguyên Nhân Dẫn Đến Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Là Gì ?

Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra bệnh đục thủy tinh thể như: môi trường, lối sống, chế độ dinh dưỡng, di truyền, chấn thương…Tuy nhiên đục thủy tinh thể do tuổi tác chiếm tới 99%. Hiện tượng đục thể thuỷ tinh hầu hết đều xuất hiện sau độ tuổi 50.

  • Tuổi tác: Khi con người già đi, những sự thay đổi có thể xảy ra trong cấu trúc protein thủy tinh thể dẫn đến đục thể thuỷ tinh

  • Bẩm sinh: Trẻ em mới sinh ra cũng có nguy cơ mắc đục thủy tinh thể do rối loạn si truyền. Ngoài ra bệnh cũng có thể phát triển do mẹ khi mang thai mắc các bệnh truyền nhiễm như như bệnh sởi, bệnh rộp da và giang mai

  • Các nguyên nhân thứ phát: Các căn bệnh như tăng nhãn áp, tiểu đường cũng có thể biến chứng thành đục thể thuỷ tinh. Dùng kéo dài một số thuốc như corticoid (nhỏ cũng như uống), thuốc hạ mỡ máu (simvastatin), thuốc chống loạn nhịp tim (amilodarone), thuốc trầm cảm (phenothiazin)… làm tăng nguy cơ đục thể thuỷ tinh

  • Chấn thương: Một số chấn thương có thể dẫn đến sự hình thành đục thể thuỷ tinh ngay hoặc sau nhiều năm

  • Các nguyên nhân khác: bao gồm mắt tiếp xúc quá nhiều với tia UV (tia cực tím), tia X và bức xạ khác trong lúc xạ trị.Ánh nắng mặt trời đã được chứng minh làm đục thể thuỷ tinh gấp 2 đến 3 lần nhóm chứng và không thể xem là yếu tố phối hợp. Rối loạn dinh dưỡng, ỉa chảy mất nước, thiếu hụt các yếu tố chống oxi hoá, hút thuốc, uống rượu cũng là những yếu tố phối hợp quan trọng

Bệnh đục thủy tinh thể

Điều Trị Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Thế Nào ?

Bệnh đục thủy tinh thể là một bệnh nguy hiểm, vì thế cần chữa trị kịp thời. Cho đến nay các thuốc tổng hợp hóa dược rất khó có thể làm trong thủy tinh thể trở lại.

Với những trường hợp đục thủy tinh thể tiến trình đầu chưa thiết yếu phải phẫu thuật, những bác sĩ sẽ cho bổ trợ một số ít vitamin như C, A, E … và 1 số ít hoạt chất khác để làm chậm lại tiến trình đục thủy tinh thể. Tăng cường ánh sáng trong nhà, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời, khói bụi .
Nếu bắt buộc liên tục ra ngoài nên có những giải pháp bảo vệ mắt như đeo kính râm hoặc đội mũ rộng. Bên cạnh đó cần có một lối sống hài hòa và hợp lý, không hút thuốc lá. Bổ sung vitamin C, E, A, lutein, kẽm zeaxanthin có trong rau xanh, ngũ cốc, trái cây, cá … Hạn chế ăn thức ăn chiên xào, nhiều dầu mỡ, hạn chế ăn đồ ngọt .
Hiện nay giải pháp điều trị đục thủy tinh thể hiệu suất cao nhất vẫn là phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật đã sống sót gần hai thế kỷ, nhưng đặt kính nội nhãn ( thể thuỷ tinh tự tạo ) là chiêu thức mới, được đề xướng từ năm 1949 .

Lĩnh vực phẫu thuật này đang được áp dụng những thành tựu mới của ngành nhãn khoa cũng như các nghành khoa học hỗ trợ khác nên đã có những tiến bộ vượt bậc trong vòng 20 năm trở lại đây. Ngày nay phương pháp phẫu thuật phacoemusification (kỹ thuật mổ Phaco) ngày càng phổ biến và là phương pháp điều trị đục thủy tinh thể tốt nhất.

Ưu điểm của nó là vết mổ nhỏ, thị lực nhanh gọn được hồi sinh, ít xảy ra biến chứng, bệnh nhân hoàn toàn có thể nhanh gọn quay lại đời sống thông thường. Mặc dù những ca mổ phaco lúc bấy giờ chỉ lê dài khoảng chừng 5 đến 10 phút nhưng trên thực tiễn phẫu thuật đục thể thuỷ tinh được xếp vào nhóm đại phẫu do nó là một phẫu thuật nội nhãn và ảnh hưởng tác động trực tiếp đến thị lực .

Phẩu thuật Phaco đục thủy tinh thể

 

Bs. CKII Huỳnh Tấn Phong – Tổng hợp

Các bài viết liên quan

Viết một bình luận