Tổng quan về hôn mê và suy giảm ý thức

Hộp sọ sau quy trình tiến độ ấu thơ sẽ cứng chắc và không hề co và giãn được, do vậy khối choán chỗ trong sọ hoặc phù nề hoàn toàn có thể làm tăng áp lực đè nén nội sọ, nhiều lúc gây thoát vị nhu mô não qua những hàng rào cứng trong sọ ( lều tiểu não, liềm đại não, lỗ chẩm ). Khi áp lực đè nén nội sọ tăng đủ cao, bất kể do nguyên do nào, phản xạ Cushing và những không bình thường của hệ thần kinh thực vật khác hoàn toàn có thể xảy ra. Phản xạ Cushing gồm có tăng huyết áp tâm thu kèm với tăng áp lực đè nén của mạch, nhịp thở không đều, và nhịp tim chậm. Thoát vị não là một thực trạng rình rập đe dọa tính mạng con người .

Thoát vị xuyên lều:Thùy thái dương bị ép bởi một khối choán chỗ sẽ bị trượt qua và tụt xuống dưới lều tiểu não (cũng chính là tổ cấu trúc nâng đỡ thùy thái dương). Thùy não thoát vị ép vào các cấu trúc sau:

• Dây thần kinh sọ số III cùng bên ( thường là tiên phong ) và động mạch não sau
• Khi thoát vị tiến triển, cuống não cùng bên bị chèn ép
• Khoảng 5 % bệnh nhân, dây thần kinh sọ III và cuống não đối bên

• Xem thêm: Dạng Đề Văn Nghị Luận Về Một Hiện Tượng Đời Sống ” Lớp 12 Hay Nhất

  Cuối cùng, phần trên thân não và khu vực trong hoặc xung quanh đồi thị

Thoát vị dưới liềm: Hồi đai bị đẩy qua phía dưới liềm đại não bởi một khối choán chỗ lớn trong một bán cầu não. Trong trường hợp, một hoặc cả hai động mạch não trước sẽ bị mắc kẹt, gây ra nhồi máu cho vỏ não cạnh đường giữa. Khi vùng nhồi máu lan rộng, bệnh nhân có nguy cơ thoát vị xuyên lều, thoát vị trung tâm, hoặc cả hai.

Thoát vị trung tâm: Cả hai thùy thái dương thoát qua khe lều tiểu não do tác động của khối choán chỗ hai bên hoặc phù não lan tỏa. Cuối cùng là chết não.

Thoát vị xuyên lều lên trên: Thoát vị kiểu này có thể xảy ra khi một khối choán chỗ dưới lều (ví dụ khối u, chảy máu tiểu não) đè ép thân não, gây xoắn thân não và thiếu máu cục bộ thân não. Phần sau não thất 3 sau bị đè ép. Thoát vị lên trên cũng làm ảnh hưởng hệ thống tưới máu của trung não, chèn ép vào các tĩnh mạch Galen và Rosenthal, và gây ra nhồi máu phần trên tiểu não do tắc động mạch tiểu não trên.

Thoát vị hạnh nhân tiểu não: Thông thường, nguyên nhân là khối choán chỗ lớn ở khu vực dưới lều tiểu não (ví dụ, chảy máu tiểu não). Các hạnh nhân tiểu não, bị đẩy qua lỗ chẩm, đè ép vào thân não và gây tắc nghẽn dòng chảy của dịch não tủy.

Source: https://sangtaotrongtamtay.vn
Category: Khoa học